Травма постоянного зуба у ребёнка: первые действия

После удара зуб может сколоться, сместиться, стать подвижным или полностью выйти из лунки. Даже если боль быстро прошла, травму постоянного зуба важно показать стоматологу как можно скорее: снаружи повреждение иногда выглядит небольшим, а состояние корня и тканей вокруг него оценивают на осмотре.

Сначала выясните, какой это зуб

Молочный и постоянный зуб требуют разной тактики. Выпавший молочный зуб нельзя возвращать в лунку: это может повредить зачаток постоянного. Если вы не уверены, постоянный ли зуб выпал, не пытайтесь вставлять его самостоятельно и срочно свяжитесь со стоматологом.

Если постоянный зуб выбит

Нужна немедленная стоматологическая помощь. Сначала убедитесь, что зуб постоянный: молочный зуб возвращать в лунку нельзя. Если ребёнок в сознании, спокоен и может сотрудничать, а вы точно определили постоянный зуб и нет риска, что ребёнок подавится, можно сразу осторожно вернуть зуб на место, удерживая только за коронку. Если зуб загрязнён, мягко ополосните его молоком или физраствором, не трите корень. Не давите и не пытайтесь протолкнуть зуб силой. Если он не встаёт на место легко, остановитесь. После успешного возвращения попросите ребёнка спокойно прикусить чистую марлю и всё равно немедленно обратитесь к стоматологу.

Если вы сомневаетесь, ребёнок не может спокойно сотрудничать, есть риск проглотить или вдохнуть зуб, либо вы не уверены, что он постоянный, не пытайтесь возвращать его самостоятельно. Возьмите зуб за коронку, не трите и не очищайте корень. Сразу поместите его в молоко в чистой ёмкости и отправляйтесь за срочной стоматологической помощью. Маленькому ребёнку нельзя держать зуб во рту. Не откладывайте обращение ради самостоятельных манипуляций.

При сколе, смещении или подвижности

Не раскачивайте зуб и не пытайтесь самостоятельно выровнять его. Если найден отколовшийся фрагмент, сохраните его влажным и возьмите с собой. До осмотра предложите ребёнку мягкую пищу, избегайте нагрузки на повреждённую область. При кровотечении приложите чистую марлю и мягко прижмите. Холод снаружи через ткань может уменьшить отёк; лёд не прикладывают прямо к коже.

После удара также проверьте губы и лицо: фрагмент зуба мог повредить мягкие ткани. Если есть рана, инородный предмет или сильное кровотечение, необходима срочная медицинская оценка.

Когда нужна неотложная медицинская помощь

При потере сознания, спутанности, повторной рвоте, судорогах, нарастающей сонливости, сильной или усиливающейся головной боли, нарушении равновесия, слабости, проблемах со зрением или дыханием вызывайте скорую помощь. После серьёзного удара по голове сначала требуется оценка состояния головы и лица; визит к стоматологу не заменяет её.

При любой травме постоянного зуба позвоните в клинику или обратитесь в службу неотложной стоматологической помощи сразу, даже если ребёнок чувствует себя нормально. Время имеет значение, а дальнейшую тактику определит врач после осмотра.

Что сообщить при обращении

Постарайтесь запомнить время травмы, обстоятельства удара и какие симптомы появились сразу или позже. Сообщите, был ли ребёнок без сознания, тошнило ли его, есть ли головокружение или необычная сонливость. Расскажите, какой зуб повреждён, если это понятно, и удалось ли найти его фрагмент. Эти сведения помогают быстрее определить порядок помощи.

Не давайте ребёнку жевать повреждённой стороной и не прикладывайте к зубу лекарства или бытовые вещества. При боли можно уточнить у медицинского специалиста, что допустимо именно для ребёнка с учётом возраста, веса и состояния здоровья. Не пытайтесь лечить травму дома по фотографии: сдвиг, трещина корня и повреждение тканей могут быть незаметны родителю.

После травмы важно соблюдать именно те рекомендации, которые даст специалист после осмотра: повреждённому зубу может потребоваться наблюдение и повторная оценка. Исчезновение боли не всегда означает, что ткани полностью восстановились.