Смена молочных зубов: что важно знать родителям

Смена молочных зубов — постепенный переход от временного прикуса к постоянному. Обычно она начинается примерно в шесть лет и продолжается несколько лет, но точные сроки и порядок у детей различаются. Возрастные схемы помогают ориентироваться, а не ставить диагноз по календарю.

Какие зубы меняются и в каком порядке

У ребёнка обычно 20 молочных зубов. Постепенно они выпадают, а на их месте прорезываются постоянные. Чаще первыми меняются передние резцы, затем — другие резцы, клыки и молочные моляры. Ориентировочно процесс занимает период от младшего школьного возраста до раннего подросткового, но индивидуальные отклонения возможны.

Есть важное исключение: первые постоянные моляры, или «шестёрки», появляются позади молочных зубов и никого не заменяют. Поэтому их легко принять за молочные. Мы отдельно объяснили, как заметить их появление, в статье о первых постоянных зубах.

Что считать обычным

При естественной смене молочный зуб обычно начинает шататься постепенно, а затем выпадает по мере прорезывания постоянного. Не нужно расшатывать его силой или выдёргивать, если он держится крепко.

Постоянный зуб иногда показывается рядом с ещё не выпавшим молочным. Если он уже заметно прорезался, а молочный сохраняется, обсудите это на осмотре. Ранняя потеря зуба после удара или удаления — другая ситуация: она не является обычной сменой, и стоматологу важно оценить место для постоянного зуба. Подробнее об этом — в статье о ранней потере молочного зуба.

Как ухаживать во время смены

Продолжайте чистить зубы дважды в день, уделяя внимание линии десны и недавно прорезавшимся участкам. Шатающийся зуб и десну вокруг него очищают аккуратно; болезненность не повод полностью прекращать гигиену. Взрослому стоит проверять, насколько тщательно ребёнок справляется сам. О том, как помогать с ежедневной чисткой, читайте в разделе детской стоматологии.

Когда обсудить смену с врачом

Обратитесь за оценкой, если постоянный зуб заметно прорезался рядом с молочным, порядок смены вызывает сомнения или зуб потерян после травмы. Боль, отёк, гной, не прекращающееся кровотечение требуют скорого обращения. При сильной травме лица или признаках повреждения головы нужна срочная медицинская помощь.