Молярно-резцовая гипоминерализация: как защитить первые постоянные зубы

Молярно-резцовая гипоминерализация (MIH) — особенность качества эмали, которая чаще затрагивает первые постоянные моляры, а иногда и резцы. Эти моляры появляются позади молочных зубов, поэтому их легко не заметить как новые постоянные. На эмали могут быть чётко очерченные белые, кремовые или желтовато-коричневые участки. Иногда зуб реагирует на холодное или прикосновение, а ослабленная поверхность со временем повреждается.

Чем MIH отличается от гипоплазии

При MIH эмаль может иметь обычную толщину, но её свойства изменены: это качественный дефект. При гипоплазии эмали изначально меньше — поверхность бывает тонкой, с ямками или бороздами. Оба состояния могут выглядеть как пятно или неровность, поэтому одного цвета недостаточно, чтобы определить причину. Белые участки также встречаются при других изменениях эмали, включая флюороз.

Почему важно проверить первые постоянные моляры

Моляр может прорезаться чувствительным, и ребёнку бывает неприятно жевать или чистить его. Из-за чувствительности ребёнок иногда избегает щётки в этом месте, а неровную поверхность сложнее очищать. Если эмаль начинает крошиться после прорезывания, дефект становится заметнее. Это не означает, что так будет у каждого ребёнка: состояние и риск оценивают отдельно.

MIH не объясняется автоматически недостаточной чисткой или нехваткой кальция. По внешнему виду и семейному рациону нельзя установить причину; обычно не существует одного анализа или курса витаминов, который сам по себе решает проблему.

Как проходит оценка

На осмотре стоматолог смотрит, какие зубы затронуты, каковы границы и прочность участка, есть ли чувствительность, скол или кариес. Важно сообщить, когда вы заметили пятно, было ли оно заметно сразу после прорезывания и что вызывает дискомфорт. Фотографии помогают сравнить изменения, но не заменяют осмотра. О других причинах изменения цвета и поверхности можно прочитать в материале о белых пятнах на зубах ребёнка.

Что помогает защитить зуб

Тактика зависит от выраженности дефекта и жалоб: врач может рекомендовать наблюдение, меры для защиты поверхности или восстановление повреждённого участка. Универсального средства, которое возвращает эмали исходное качество во всех случаях, нет. Не счищайте пятно и не наносите домашние составы. До консультации продолжайте мягко очищать зубы подходящей щёткой и пастой; если чувствительность мешает чистке, расскажите об этом на приёме.

Если ребёнок избегает жевать на одной стороне, жалуется на чувствительность или вы заметили крошение эмали, запишитесь на детский осмотр. В клинике Радикс в Москве, в Крылатском, мы оценим состояние зубов и обсудим, что нужно именно ребёнку.