Детская стоматология · Здоровье эмали
Эрозия эмали у детей: чем отличается от кариеса и когда нужен осмотр

Что такое эрозия эмали
Эрозия — это постепенная потеря минеральной ткани зуба под действием кислот, которые не образуются из-за бактерий во рту. Поэтому эрозия и кариес — разные процессы, хотя самостоятельно различить их по внешнему виду нельзя. Изменение цвета, шероховатость или чувствительность также не подтверждают диагноз: похожие признаки бывают при разных состояниях.
Кислоты могут попадать в рот с напитками и продуктами, например с газированными напитками, соками и кислыми сладостями. Иногда на эмаль воздействует желудочная кислота при рефлюксе или повторной рвоте. Это не позволяет по виду зубов определить причину или диагностировать заболевание пищеварительной системы. Если у ребёнка регулярно бывают жалобы со стороны желудка, расскажите о них педиатру.
На что обратить внимание
При осмотре стоматолог может заметить утрату обычной текстуры эмали, гладкий блестящий вид поверхности или неглубокие углубления и сглаживание на жевательных поверхностях. Эти признаки не позволяют самостоятельно определить причину: похожие изменения могут иметь другое объяснение, а ранняя эрозия бывает незаметна. Белые пятна также не подтверждают эрозию. Подробнее о них мы рассказали в статье о белых пятнах на зубах у ребёнка. Не пытайтесь поставить диагноз по фотографии.
На детском осмотре в нашей клинике врач оценивает состояние зубов и уточняет обстоятельства, которые могут иметь значение: рацион, частоту кислых напитков и продуктов, эпизоды рефлюкса или рвоты. По совокупности осмотра и беседы специалист решает, нужна ли дополнительная оценка; по одному признаку причину не устанавливают. О повседневном уходе мы также рассказываем в материалах о детской зубной пасте и чистке зубов ребёнку.
Что можно делать дома
Имеет значение не только сам продукт, но и то, как часто зубы контактируют с кислотой. Если ребёнок часто потягивает кислый напиток небольшими глотками или подолгу держит его во рту, воздействие повторяется. Можно предлагать воду как обычный напиток и оставлять кислые продукты частью приёма пищи, а не частыми перекусами. Такие бытовые шаги не заменяют оценки зубов, если изменения уже заметны.
Для повседневной профилактики полезно не растягивать кислые напитки и продукты на весь день, а после их употребления прополоскать рот водой. Не стоит сразу чистить зубы после кислого: сначала можно прополоскать рот и вернуться к обычной чистке позже. Продолжайте аккуратную чистку мягкой щёткой и подходящей ребёнку пастой.
Не меняйте рацион ребёнка резко и не вводите специальные средства или процедуры самостоятельно. Если вы заметили устойчивые изменения поверхности зуба, повторяющуюся чувствительность или часто возникающие кислые отрыжки и рвоту, сообщите об этом врачу. На детском осмотре можно обсудить наблюдения и уточнить, какая дальнейшая оценка нужна.